Ionisierende Strahlung wird im medizinischen Bereich sowohl für diagnostische als auch für kurative Zwecke eingesetzt.
Der Begriff „medizinische Bildgebung“ fasst die verschiedenen medizinischen Techniken zusammen, die eine Darstellung des Körpers zu folgenden Zwecken ermöglichen:
- Diagnosestellung
- Staging (Beurteilung der Ausbreitung einer Krankheit, Disease Extension Assessments)
- Erkennung und Verlaufskontrolle von Krankheiten
- Unterstützung bei medizinischen Eingriffen
- Bewertung der Therapieeffizienz.
Die medizinische Bildgebung ist in zwei Bereiche unterteilt: Radiologie (einschließlich ihrer Verwendung in der Zahnmedizin) und Nuklearmedizin. In jedem dieser Bereiche werden den Patienten verschiedene Arten unterschiedliche Untersuchungsmethoden angeboten.
Bei der Strahlentherapie erhalten Patienten im Rahmen ihrer Krebsbehandlung lokal ein hohe Strahlendosis. Diese hohe Dosis dient der Bekämpfung bösartiger Zellen, wobei darauf geachtet wird, möglichst viel des umgebenden gesunden Gewebes zu schonen.
Die Strahlendosis ist abhängig davon, welche bildgebende Untersuchung durchgeführt wurde und wie viele Untersuchungen durchgeführt wurden.
| Strahlungsquellen | Erforderliche Dauer der natürlichen Exposition, um die gleiche Dosis zu erreichen | |
|---|---|---|
| Tätigkeiten des täglichen Lebens | 4 Stunden im Passagierflugzeug (aufgrund der größeren Höhe und der dünneren Atmosphäre) | 1 Tag |
| 7 Tage Skifahren in den Bergen | 1 Tag | |
| Radiographie | Röntgenaufnahme des Bauchraums | 3 Monate |
| Röntgenaufnahme des Beckens | 4 Monate | |
| Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule (frontal) | 2 Monate | |
| Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule (lateral) | 3,5 Monate | |
| Röntgenaufnahme der Lunge (frontal) | 14 Monate | |
| Röntgenaufnahme der Lunge (lateral) | 3 Tage | |
| Röntgenaufnahme der Lunge (frontal, liegend) | 10 Tage | |
| CT (Computertomographie) | CT des Bauchraums | 4 Jahre |
| CT der Lendenwirbelsäule | 4 Jahre | |
| CT des Kopfes | 8 Monate | |
| CT der Nebenhöhlen | 1 Monat | |
| CT der Lunge | 21 Monate | |
| Nuklearmedizin | Skelettuntersuchung | 19,5 Monate |
| Schilddrüsenuntersuchung | 3 bis 9 Monate | |
| Untersuchung der Durchblutung der Lunge | 9 Monate | |
| Untersuchung der Durchblutung des Gehirns | 20 Monate | |
| Nierenuntersuchung | 5 bis 6,5 Monate | |
| Magen-Reflux-Untersuchung | 2 Monate | |
| Untersuchung der Gallenwege | 11Monate | |
| Untersuchung der Durchblutung des Herzens | 15,5 bis 26 Monate | |
| Untersuchung der ventrikulären Funktion | 19 Monate | |
| PET Scan | 22 Monate | |
| Zahnmedizin | Zwei normale Röntgenaufnahmen der Zähne | 1 Tag |
| Röntgenaufnahme eines kompletten Kiefers (Orthopantomogramm/Panoramaaufnahme) | 1 Tag | |
| Conebeam CT | 2 bis 20 Tage |
Quelle: www.sparsammitstrahlung.be/de
Die Wahl der richtigen Untersuchung ist nicht immer einfach. Jede Situation ist anders, ebenso wie jeder Patient. Die Wahl der bildgebenden Untersuchung hängt daher von mehreren Faktoren ab. Die richtige Untersuchung für die eine Erkrankung ist nicht unbedingt der richtige Ansatz für eine andere. Jede Methode hat ihre Stärken und Schwächen. Unabhängig von der Untersuchung ist es wichtig, die Grundprinzipien des Strahlenschutzes anzuwenden. Um einerseits den Patienten vor übermäßiger Strahlenbelastung zu schützen und andererseits dem Arzt die Entscheidung zu erleichtern, hat die belgische Gesellschaft für Radiologie Empfehlungen zu Untersuchungen im Bereich der medizinischen Bildgebung herausgegeben, in denen die für eine bestimmte Erkrankung am besten geeignete Untersuchung angegeben ist. Wie oben bereits dargelegt, kann es jedoch erforderlich sein, für einen bestimmten Patienten eine andere Untersuchung zu wählen.